Etudiant : CHOUKRI OUMAYMA

Filière : LF SVI - Option Biotechnologies Microbiennes

Encadrant : Pr. EL OUEZZANI TAYBI SELOUA

Annèe : 2022

Résumé : L’Helicobacter Pylori est une bactérie spirale, microaérophile, non invasive, à Gram négatif qui colonise le tractus gastro-intestinal humain, principalement l’estomac. L’H.Pylori est l'une des causes les plus courantes d'infection gastrique humaine, en particulier dans les pays en développement, où l'incidence peut atteindre 90 % de la population. L’homme peut être contaminé par deux voies pricipales: voie orale-orale ou par voie féco-orale. L’H. pylori a une capacité de produire un biofilm dont le rôle est la protection de la bactérie et la résistance contre les antibiotiques et le système immunitaire L’objectif de notre projet de fin d’études est de mettre la lumière sur cette bactérie, ses caractéristiques, et les mécanismes de pathogenèse. Donc via une synthèse bibliographique, nous avons donné dans une première partie de ce travail quelques généralités sur la bactérie, sa découverte, sa structure, les voies de sa transmission. Dans une deuxième partie, nous avons essayé de décrire les mécanismes de virulence et de pathogenèse en expliquant comment la bactérie colonise spécifiquement la muqueuse gastrique et peut survivre, en raison de sa puissante activité uréasique qui neutralise l’acidité de l’estomac, provoquant une gastrite asymptomatique, potentiellement évolutive vers des maladies ulcéreuses gastroduodénales, voire même et dans certains cas rares à des carcinomes gastriques… Dans la dernière partie de ce mémoire, nous avons décrit les différents tests qui permettent le diagnostic de l’infection par l’H pylori, ainsi que les différents traitements utilisés permettant l’éradication de cette bactérie. Ces traitements consistent à l’association d’antibiotiques (amoxicilline, clarithromycine, metronidazole) et d’antisecrétoires gastriques en particulier les inhibiteurs de la pompe à protons ‘IPP’ (Oméprazole, lanzoprazole, pantoprazole, rabéprazole et esomeprazole). Ces derniers sont prescrits afin d’augmenter le pH intra-gastrique et améliorer l’efficacité des antibiotiques Cependant, les problèmes associés à l'éradication de l’ H. Pylori pourraient s'aggraver dans un avenir proche en raison de l'augmentation des taux d'infection ainsi que des résultats pathologiques gastroduodénaux. D'autres études sont en cours pour bien comprendre et caractériser tous les facteurs de virulence et déterminer comment ils sont liés aux maladies gastro-intestinales.