Etudiant : SHIH FATIMAZAHRA

Filière : LF SVI - Option Biotechnologies Microbiennes

Encadrant : Pr. BEKKARI HICHAM

Annèe : 2023

Résumé : Les leucémies aiguës sont des proliférations clonales et malignes de cellules hématopoïétiques immatures (blastes), bloquées dans leur processus de différenciation. Elles envahissent la moelle osseuse puis le sang périphérique et finalement de nombreux organes. Les leucémies aiguës sont un groupe de maladies rares, représentant 1 % de l’ensemble des cancers et entre 10 % et 15 % des cancers du sang et de la moelle. La leucémie aiguë touche globalement un peu plus les hommes que les femmes. Il existe deux grands types de leucémie aiguë selon que les cellules malades dérivent d'un précurseur de la lignée myéloïde ou de la lignée lymphoïde. La plus courante des leucémies aiguës chez l'adulte est la leucémie aiguë myéloblastique (LAM), elle représente 80 % des leucémies. L'âge médian au diagnostic est de 60 ans et l'incidence de la leucémie aiguë myéloblastique augmente régulièrement avec l'âge. Au contraire chez l'enfant de moins de 15 ans, c'est la leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) qui est majoritairement rencontrée, elle représente 80 % des leucémies aiguës de l'enfant. Dans les trois quarts des cas la leucémie aiguë lymphoblastique surviennent avant l'âge de six ans. On ne connait pas les facteurs de risque exactes de la leucémie aiguë. Néanmoins un certain nombre de facteurs favorisant cette pathologie a été identifié. Ainsi les populations exposées à certaines substances toxiques comme le benzène ou à des radiations sont davantage susceptibles de développer une leucémie aiguë. Certaines personnes présentant des anomalies chromosomiques, dont la trisomie 21, ou d'autres hémopathies malignes, comme les syndromes myélodysplasiques, myéloprolifératifs ou lymphoprolifératifs, sont également à risque de développer une leucémie aiguë. Les anomalies cytogénétique clonales constatées au diagnostic dans les blastes leucémiques constituent un facteur pronostique majeur permettant de prédire la réponse au traitement, la durée de rémission et la survie globale. Trois groupes pronostiques ont pu être identifiés par comparaison aux caryotypes normaux : favorable, intermédiaire et défavorable.