Projet de fin d'étude : Helicobacter pylori et Système immunitaire
Etudiant : ABNDAR FATIMA EZZAHRAE
Filière : LF SVI - Option Biotechnologies Microbiennes
Encadrant : Pr. BELGHALI MOULAY YASSINE
Annèe : 2025
Résumé : Ce travail de fin d’études porte sur Helicobacter pylori, une bactérie spiralée à Gram négatif qui colonise la muqueuse gastrique humaine. Longtemps ignorée, sa découverte a bouleversé la compréhension des maladies gastroduodénales, notamment les gastrites, les ulcères et certains cancers de l’estomac. Le rapport présente d’abord les caractéristiques microbiologiques de H. pylori, mettant en évidence sa structure, son génome très variable et sa capacité d’adaptation remarquable. Il aborde ensuite l’épidémiologie de l’infection, très répandue dans les pays en développement, ainsi que les divers modes de transmission (orale, fécale, intrafamiliale). Une partie centrale du travail est dédiée à l’étude de la réponse immunitaire de l’hôte, notamment les mécanismes d’activation de l’immunité innée (récepteurs TLR, CLR, NLR, RLR) et adaptative (lymphocytes Th1, Th17, B), ainsi que les stratégies d’échappement immunitaire développées par la bactérie. C’est dans ce contexte que sont également présentés ses principaux facteurs de virulence, essentiels à sa survie et à sa pathogénicité. Parmi ceux-ci figurent l’uréase, qui neutralise l’acidité gastrique, les flagelles, assurant la motilité, et plusieurs adhésines telles que BabA et SabA, facilitant l’attachement aux cellules épithéliales. D’autres éléments majeurs incluent la toxine vacuolisanteVacA, qui perturbe les fonctions cellulaires, et le système de sécrétion de type IV cagPAI, qui induit des réponses inflammatoires intenses. Ces mécanismes contribuent non seulement à l’installation durable de la bactérie dans l’estomac, mais aussi à l’évitement des défenses immunitaires. Le rapport explore également les pathologies associées à l’infection chronique, comme la gastrite atrophique, l’ulcère peptique, le cancer gastrique et le lymphome MALT. Enfin, il examine les méthodes diagnostiques actuelles (tests invasifs et non invasifs) et les approches thérapeutiques, incluant les traitements classiques par antibiotiques et les alternatives innovantes comme les vaccins, les anticorps thérapeutiques ou la phytothérapie. Ce travail met en lumière la complexité des interactions entre H. pylori et l’hôte, et souligne la nécessité d’une prise en charge adaptée, tenant compte des résistances émergentes aux traitements.